Inclusiecriteria

  • TNM stadium IB-IIIC volgens de 8e editie
  • WHO <2
  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • Resectabel adenocarcinoom van de maag
  • Geen eerdere radiotherapie
  • Hematologie: Hb ≥ 5.0 mmol/l; leukocyten ≥ 3.0x10^9/l, neutrofielen ≥ 1.5x10^9/l, thrombocyten ≥ 100x10^9/l
  • Nierfunctie: serum kreatinine ≤ 1.25x ULN, kreatinine klaring ≥ 50 ml/min (berekend door middel van Cockcroft and Gault formule) 
  • Leverfunctie: totaal bilirubine ≤ 1.5x ULN, alkalisch fosfatase en ASAT/ALAT ≤ 3x ULN
  • Stadieringlaparoscopie (verplicht): geen verdachte peritoneale lesies en/of spoelvocht moet bewezen tumor negatief zijn
  • Getekend informed consent
  • Verwachte adequate follow-up
  • Intake ≥ 1500 kcal/dag, geverifieerd door een dietist


Exclusiecriteria

  • T1N0 ziekte of afstandmetastasen
  • Inoperabele patiënten
  • Eerdere maligniteit. Uitgezonderd zijn adequaat behandelde (non-melanoom) huidkanker of in situ carcinoom van de cervix. In geval van een andere maligniteit ≥ 5 jaar geleden kan contact opgenomen worden met de principal investigator
  • 1 functionerende nier die in het radiatieveld terecht zal komen
  • Grote chirurgische ingreep minder dan 4 weken voor start behandeling, of niet voldoende hersteld na grote chirurgische ingreep
  • Ongecontroleerde bacteriele infectie
  • Significant bijkomende ziekte waardoor aangenomen kan worden dat de patient zich niet zal houden aan het innemen van medicatie of afspraken niet zal nakomen.
  • Ongecontroleerde angina pectoris, harfalen of klinisch significante arritmieen
  • Continu gebruik van immunosuppresiva gelijk aan >10mg prednison
  • Gelijktijdig gebruik van het antivirale middel sorivudine of chemisch gerelateerde analogen zoals brivudine
  • Neurotoxiciteit >CTC graad 1
  • Zwanger of borstvoedend
  • Patiënten in de reproductieve leeftijd die geen adequate anticonceptiemethode gebruiken
  • Maag of gastro-oesofageale stent in het radiatieveld