Inclusiecriteria
- TNM stadium IB-IIIC volgens de 8e editie
- WHO <2
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Resectabel adenocarcinoom van de maag
- Geen eerdere radiotherapie
- Hematologie: Hb ≥ 5.0 mmol/l; leukocyten ≥ 3.0x10^9/l, neutrofielen ≥ 1.5x10^9/l, thrombocyten ≥ 100x10^9/l
- Nierfunctie: serum kreatinine ≤ 1.25x ULN, kreatinine klaring ≥ 50 ml/min (berekend door middel van Cockcroft and Gault formule)
- Leverfunctie: totaal bilirubine ≤ 1.5x ULN, alkalisch fosfatase en ASAT/ALAT ≤ 3x ULN
- Stadieringlaparoscopie (verplicht): geen verdachte peritoneale lesies en/of spoelvocht moet bewezen tumor negatief zijn
- Getekend informed consent
- Verwachte adequate follow-up
- Intake ≥ 1500 kcal/dag, geverifieerd door een dietist
Exclusiecriteria
- T1N0 ziekte of afstandmetastasen
- Inoperabele patiënten
- Eerdere maligniteit. Uitgezonderd zijn adequaat behandelde (non-melanoom) huidkanker of in situ carcinoom van de cervix. In geval van een andere maligniteit ≥ 5 jaar geleden kan contact opgenomen worden met de principal investigator
- 1 functionerende nier die in het radiatieveld terecht zal komen
- Grote chirurgische ingreep minder dan 4 weken voor start behandeling, of niet voldoende hersteld na grote chirurgische ingreep
- Ongecontroleerde bacteriele infectie
- Significant bijkomende ziekte waardoor aangenomen kan worden dat de patient zich niet zal houden aan het innemen van medicatie of afspraken niet zal nakomen.
- Ongecontroleerde angina pectoris, harfalen of klinisch significante arritmieen
- Continu gebruik van immunosuppresiva gelijk aan >10mg prednison
- Gelijktijdig gebruik van het antivirale middel sorivudine of chemisch gerelateerde analogen zoals brivudine
- Neurotoxiciteit >CTC graad 1
- Zwanger of borstvoedend
- Patiënten in de reproductieve leeftijd die geen adequate anticonceptiemethode gebruiken
- Maag of gastro-oesofageale stent in het radiatieveld
